Prostatitisa eta prostatako adenoma tratatzeko botika modernoen berrikuspena

Gizonezkoen gaixotasun urologikoak, hala nola prostatako adenoma eta prostatitisa, gizonaren bizi-kalitatean eragin nabarmena dute. Pixa egiteko arazoak, mina, sexu-jarduera gutxitzea, antzutasuna eta beste hainbat arazo espezialistengana jotzeko arrazoiak dira. Prostatako adenomarako ekoitzitako sendagaien barietateak gizon baten bizitzan esku-hartze kirurgikoak, konplikazioak eta bestelako aldaketa desatseginak saihesteko aukera ematen du.

Prostatako adenomarako sendagaiak

Botiken errezeta banan-banan egiten da gaixotasunaren izaeraren arabera eta irizpide batzuen arabera zehazten da:

1. Sintomatologia mota jakin baten prebalentzia:
• narritagarriak (maiz pixa egitea, gernu-inkontinentzia, gaueko gogoa, pixa egiteko gogo handia, kontrolaezina);
• oztopatzailea (pixa egiteko zailtasuna, errekaren presioa ahultzea, tantaka).
2. Konplikaziorik egotea/absentzia.
3. Diagnostiko datuak:
• Ultrasoinuak (tamaina);
• gernu-jarioaren ezaugarriak, hondar-gernuaren presentzia.
4. Gaixotasun bateratuak egotea/absentzia.
5. Konplikazio infekziosoen presentzia.
6. Maskuriaren eta giltzurrunen kalte-maila.
7. Sexu-jardueraren garrantzia gizonentzat.

Prostatako adenomaren sendagaiak administrazio bide desberdinak izan ditzake:

• injekzioak;
• pilulak;
• ondesteko supositorioak;
• instilazioa (substantziak uretrara sartzea);
• mikroenemas.

Botikaren aplikazio-puntua gaixotasunaren patogeniaren lotura jakin bat da, horretan oinarrituta, taldetan konbinatzen dira.

Alfa blokeatzaileak

Talde hau liderra da prostatako hiperplasia onbera (BPH) tratamenduan.

Tumoreak eragindako guruinean, uretran eta maskurian, alfa-adrenohartzaileen kopurua handitzen da, eta gaixotasunaren aurrerapenak haien gehiegizko estimulazioan laguntzen du, organoen muskulu leunen espasmoa eragiten du, eta horrek sintoma narritagarriak agertzea azaltzen du. Botikaren funtzionamendu-printzipioa substantzia aktiboa organo genitourinarioen α₁-adrenergic-hartzaileekin lotzea eta blokeatzea da.

Alfa-1 adrenergic-hartzaileen hainbat azpimota ezagutzen dira, organo genitourinarioetan ez ezik, giza arteria nagusien hormetan ere kokatzen direnak. Talde honetako sendagai bat hartzaileari selektiboki lotzen ez bazaio, hartzaile adrenergikoen azpimota guztiei lotzen badiote, horrek bihotzeko eta odol-hodietako bigarren mailako efektu ugari ekarriko ditu. Hainbat alfa-blokeatzaile daude selektiboki lotzen diren hartzaile alfa-adrenergicekin.

Prostatako adenomaren aurkako sendagaia, osagai aktibo gisa tamsulosina, terazosina eta doxazosina dituena, alfa-blokeatzaileen artean 1 botikatzat hartzen da BPH-ren tratamenduan.

Substantzia hauek selektiboki eta epe luzerako hartzaile adrenergikoak blokeatzen dituzte.

Alfa-blokeatzaileak aukeratzeko arrazoiak:

• gaixotasunaren sintoma moderatuak eta larriak;
• sintoma narritagarri nabarmenen nagusitasuna;
• handitutako organoaren bolumena ez da 55 cm³ baino gehiagokoa (botikak ez du bere tamaina murrizten laguntzen).

Abantailak:

• desagerrarazi sintomak aplikazioaren unetik 48 orduko epean;
• ez murriztu odoleko prostatako antigeno espezifikoen maila (ez du prostatako minbizia estaltzen);
• gantzaren metabolismoa hobetzea (kolesterol maila murriztea);
• hartzaileen sentsibilitatea areagotu intsulinarekiko (diabetesaren prebentzioa);

Erabileraren efektu nabarmena erabiltzen hasten denetik aste gutxiren buruan gertatzen da eta gehienez 3-6 hilabeteren buruan lortzen da.

Bigarren mailako efektuak: hipotentsio ortostatikoa, takikardia, aho lehorra, goragalea, sabeleko mina, buruko minak, ahultasuna, inpotentzia, eiakulazio garaian espermatozoideak maskurira atzera isurtzea, ikusmen lausoa, etab. Gaixoen % 15ean, gutxi gorabehera, nahi ez diren ondorioak garatzen dira.

Botikak odol-presioaren beherakada eragiten du, beraz, talde honetako prostatitisaren sendagaiak tratatzean hasierako dosiak minimoak dira.

Droga askatzeko forma: pilulak eta kapsulak.

5-alfa erreduktasa inhibitzaileak

BPHaren garapena testosteronaren metabolismoan eragina duten adinarekin lotutako hormonal-aldaketetan oinarritzen da. Organoko zeluletan, testosterona, 5-alfa erreduktasa entzimaren laguntzaz, dihidroteststerona forma bihurtzen da, eta, hartzaile zehatz bati lotuz, guruin zelulen zatiketa eta hazkunde azkarra abiarazten duen konplexu bat osatzen du. Emaitza prostatako hiperplasia da. Organoa tamaina handitzen da eta sintoma oztopatzaileak eragiten ditu.

5-alfa erreduktasa inhibitzaile batean oinarritutako prostatako adenomaren aurkako sendagai batek entzimaren eragina neutralizatzen du, eta, ondorioz, tumorearen progresioa geldiarazten du, bere tamaina murriztu eta pixa librea berreskuratzen du.

Gaixotasuna 5-alfa-erreduktasa inhibitzaileekin tratatzeko praktikan, finasteride eta dutasteride, hormona esteroideetan oinarritutako sendagaiak erabiltzen dira. Substantzia hauen abantaila dihidrotestosteronaren metabolitoan soilik efektu selektibotzat jotzen da. Beste hormona-agente batzuek ez bezala, ez dute lotzen sexu-hormona-hartzaileekin, eta, horrenbestez, ez dute hormonaren menpeko albo-ondoriorik eragiten (sexu-disfuntzio larria, bularreko hazkundea gizonengan, hezur-ehuna leuntzea, muskulu-atrofia).

5-alfa erreduktasa inhibitzaileak aukeratzeko arrazoiak:

• gaixotasunaren sintoma moderatuak eta larriak;
• sintoma oztopatzaile larrien nagusitasuna;
• handitutako organoaren bolumena 55 cm³ baino gehiagokoa da;

Desabantailak:

• libido gutxitu, muntaketa ahuldu;
• odolean prostatako antigeno espezifikoen mailaren jaitsiera, prostatako minbiziaren detekzio goiztiarra ezkutatzen duena;

Oztopoaren sintomak arintzea aste batzuen buruan gertatzen da, batez beste 4-6 hilabeteren buruan. 3-4 urte erabili ondoren, organo hiperplasikoaren bolumena % 25 jaisten da etengabe. Zenbat eta handiagoa izan tumorea terapiaren hasieran, orduan eta azkarrago txikituko da.

Oharra: tabletak.

Belar sendagaia

Landareek gaixotasuna tratatzeko duten eraginkortasuna fitoesterolen ondoriozkoa da, eta horien abantaila nagusiak ekintza-mekanismo konbinatua eta bigarren mailako efektu minimoak direla onartzen da.

Prostatako adenoma belar erremedioekin tratatzeko arrazoiak:

• gaixotasunaren sintoma arinak;
• tumorearen tamaina apur bat handitzea;
• pazienteak tratamenduan zehar sexu-jarduera osoa mantentzeko nahia.

Palmondo-estraktua (Serenoa repens)

Landare honetan ausazko azterketa kliniko kopuru handiena egin da, eta horren eraginkortasunari buruzko datu fidagarriak eman dituzte.

Prostatako adenomaren sendagaiak lipidosterolak ditu. Beraien ekintza-mekanismoa testosteronaren metabolismoa inhibitzea da, 5-alfa erreduktasaren jarduera kenduz eta dihidrotestosterona errezeptoreekin lotzea blokeatuz. Hanturaren aurkako efektuaren ondorioz, hantura murrizten da, horma baskularra leheneratzen da eta odol-fluxua normalizatzen da.

Prozesu patologikoaren efektu polifazetikoak sintoma narritagarriak eta oztopatzaileak ezabatzea bermatzen du. Palmondo-estraktua erabiltzearen abantaila garrantzitsu bat hormonen menpeko albo-ondoriorik ez izatea da, eta horrek produktu hau mugarik gabe erabiltzeko aukera ematen du sexu-bizitza osoa izan nahi baduzu. Epe luzerako erabilerarekin, tumorearen bolumena gutxitzen da. Palma repens extractek ez du odoleko prostatako antigeno espezifikoaren mailan eragiten.

Serenoa repens landarean oinarritutako prostatako adenomaren aurkako sendagaia gaixotasunaren sendagaien sendagaiaren 1. zenbakitzat hartzen da. Sintoma arinak eta tumorearen tamaina txikirako, monoterapia palma repens-en oinarritutako sendagai batekin egiten da.

Askatzeko forma: pilulak eta kapsulak.

Beste belar erremedio batzuk

Gaixotasunaren aurka eragin positiboa duten sendabelarren artean, honako hauek daude:

• Afrikako aranaren azala (Pygeum africanum). Osagai aktiboa lipidosterolak dira, antiinflamatorio nabarmena duten propietateak, kontrolatu gabeko zelulen hazkuntza kentzen dutenak, maskuriaren eta uretraren muskulu-geruzaren hiperekzitagarritasuna murrizten dutenak, horrela sintomak narritagarriak ezabatuz eta eraketa bolumena apur bat murrizten dutenak.
• Hypoxis rooperi landarearen extract fitoesterolen eta haien glikosidoen konbinazioa da. Substantziak hantura-prozesua kentzen dute, organo genitourinarioen odol-hodien tonua normalizatzen dute eta fenomeno disurikoak kentzen dituzte. Substantzia gantzaren metabolismoa normalizatzen du gorputzean.
• Kalabaza-hazi-olioak (Cucurbita pepo) propietate antiinflamatorioak, antiproliferatiboak eta metabolikoak ditu eta, gainera, sistema immunologikoa estimulatzen du, pixa egitea hobetzen du eta mina murrizten du.
• Ortiga sustraia (Urtica dioica). Hantura-prozesuak murrizten ditu, fenomeno disurikoak, ez du tumorearen tamainan eragiten;
• landare tropikal batzuen laburpenak.

Tratamendu konbinatua - ikuspegi modernoa

Hiperplasiaren tratamenduan liderra posizioa 3 botika taldek hartzen dute:

1. Alfa blokeatzaile adrenergikoak.
2. 5-alfa erreduktasa inhibitzaileak.
3. Belar sendagaiak.

Konbinazio aukerak:

• gaixotasunaren sintoma larriak eta tumorearen handitze nabarmena izanez gero, alfa-blokeatzaileen eta 5-alfa-erreduktasa inhibitzaileen konbinazioak erabiltzea komeni da. Alfa-blokeatzaileak ordu edo egunetan hasten dira lanean, eta 5-alfa erreduktasa inhibitzaileen eragin klinikoa hilabete batzuk behar izaten dira agertzeko. Terapia konbinatuaren alde negatiboa farmako bi taldeetatik gertatzen diren bigarren mailako efektu sorta osoa da. Tadalafilan oinarritutako prostatako adenomaren aurkako sendagaia prest egindako konbinazio droga bat da. Zutitzearen disfuntziorako efektu terapeutikoa ere badu, beraz, hiperplasiaren tratamendurako preskribatuta dago bihotz eta odol osasuntsuak dituzten gizon sexu aktiboei soilik. Tabletetan eskuragarri;
• sintoma narritagarriak eta tumorearen progresiorako joera: alfa-blokeatzailea + belar sendagaia;
• sintoma oztopatzaileak eta tumoreen tamaina handiak: 5-alfa erreduktasa inhibitzailea + belar sendagaia.

Animalia jatorriko sendagaiak

Tratamendu-prozesuan, animalia-organo lehorretan ateratako sendagaiek arrakasta izan dute. Pubertarora heldu diren zezen gazteen prostatako guruinaren erauzketan oinarritutako prostatako adenomaren sendagaiak efektu konplexua du: antiinflamatorioa, antiedematosa, analgesikoa, odol-fluxua normalizatzailea.

Konplikazio infekziosoetarako, prostatitisa tratatzeko erabiltzen diren sendagaiak erabiltzen dira.

Prostatitisaren aurkako sendagaiak

Prostatitisaren tratamendua konplexua da. Funts multzo nagusiak:

1. Antibiotikoak:
• fluoroquinolones;
• makrolidoak;
• tetraziklinak.

Substantzia hauek kaltetutako organoaren ehunean sartzeko eta bakterioak suntsitzeko gai dira - prostatitisaren kausa. Tableta eta injekzio moduan erabiltzen da.

2. Entzima proteolitikoak. Entzimek organoen fibrosi prozesua eragozten dute.
3. Venotonikoak. Benetako zirkulazioa normalizatzeko.
4. Hanturaren aurkako sendagaiak:
• hormona-injekzioak;
• esteroideak ez diren drogak.
5. Animalia jatorriko sendagaiak (hiperplasiaren tratamenduaren antzekoak).
6. Belar sendagaiak (hiperplasiaren tratamenduaren antzekoak).

Prostatako adenoma eta prostatitisa tratatzeko, Txinako adabaki bat ezaguna bihurtu da - 7 sendabelarren kontzentrazioa, hala ere, arlo honetan ez dira ikerketa klinikoak egin.